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Fonds de garantie LPP
Eigerplatz 2, Case postale 1023
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Berne 14
Suisse
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+41 31 380 79 71
|
F +41 31 380 79 76
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Formulaire de demande afin de déterminer l’assujettissement aux assurances sociales en Espagne après avoir quitté définitivement la Suisse
A compléter par le demandeur
Date du départ de la Suisse*
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2022
2023
2024
2025
(frontaliers*ères: date de la fin des rapports de travail en Suisse)
1. Demandeur
Nom*
Nom
Autre(s) nom(s)
Prénom*
Prénom
Autre(s) prénom(s)
Prénom du père*
Prénom de la mère*
Date de naissance*
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Lieu de naissance
Nationalité
No de la carte d’identité
N° AVS
info
Numéro d’identification fiscale*
Numéro d’identité pour étrangers*
N° de sécurité sociale en Espagne*
Adresse en Espagne*
Dernière adresse en Suisse
Numéro de téléphone
ou e-mail
(en cas de questions)
2. Institution de prévoyance
Institution de prévoyance / fondation de libre passage en Suisse
(nom et adresse)*
Numéro de contrat
Dernier employeur en Suisse (nom et lieu)
3. Confirmation de la personne qui fait la demande
La personne qui fait la demande confirme que les renseignements fournis ci-dessus sont exacts.
Lieu*
Date*
Terminer
Veuillez remplir une date correcte
Veuillez remplir une date correcte